Página para Trabajadores
La recuperación comienza aquí.
Ayudar a los trabajadores que están bajo nuestro cuidado a recuperarse de sus lesiones es la prioridad principal de New Mexico Mutual. Así que descanse, pronto recibirá la atención y los servicios médicos que necesita para recuperarse y volver al trabajo. Por favor llámenos al 505-345-7260 para averiguar si también es elegible para recibir beneficios por pérdida de sueldo.
¿Qué es la Compensación para Trabajadores?
La compensación para trabajadores es el seguro que cubre a los trabajadores que tienen accidentes laborales o que sufren de una enfermedad ocupacional indemnizable. Los beneficios de compensación para trabajadores incluyen cuidado y atención médica y también pueden incluir beneficios por pérdida de sueldo. El objetivo de esta cobertura es ayudar a los trabajadores a recuperarse exitosamente para que puedan regresar a sus trabajos.
¿Qué Beneficios están Disponibles?
Beneficios Medicos
Si se lesiona en un accidente relacionado con el trabajo o es diagnosticado con una enfermedad ocupacional, tiene derecho a recibir atención médica razonable y necesaria, según lo recetado por un proveedor médico autorizado que lo esté tratando, para las afecciones relacionadas con la lesión o enfermedad. También puede calificar para pagos por discapacidad temporal o permanente dependiendo de su salario previo a la lesión y la duración de su recuperación. Excepto en casos de emergencia, debe consultar con su empleador o New Mexico Mutual antes de recibir atención médica. De esta manera, puede asegurarse de que New Mexico Mutual pagará por su tratamiento.
Beneficios de Indemnización
Para verificar su elegibilidad, comuníquese con su representante de New Mexico Mutual después de perder más de 7 días de trabajo.
Puede ser elegible para beneficios de reemplazo de salario si el médico autorizado de brindarle atención médica no lo deja trabajar y pierde más de 7 días de trabajo. También puede ser elegible si su empleador no tiene trabajo disponible para usted debido a sus restricciones laborales. El beneficio de reemplazo de salario paga a los trabajadores elegibles hasta el 66 2/3% de su salario semanal promedio de acuerdo con la ley estatal.
Mis Responsibilidades
¿Cuáles Son Mis Responsabilidades Como Trabajador Lesionado?
Sus responsabilidades incluyen asistir a todas las citas médicas y seguir las instrucciones de sus proveedores de atención médica. Además, debe mantenerse en contacto con su empleador y su representante de New Mexico Mutual durante todo el proceso de recuperación. Deberá notificar a su representante de reclamos si su caso cambia de alguna manera, por ejemplo, si regresa al trabajo o sufre otra lesión.
Comuníquese con un Defensor
También puede comunicarse con un defensor de la Administración de Compensación para Trabajadores de Nuevo México. Los defensores brindan información sobre el sistema de compensación para trabajadores y pueden ayudar si surge alguna disputa.
Información Adicional
¿Tiene preguntas? Vea nuestras preguntas frecuentes a continuación. Si tiene más preguntas, comuníquese con nuestro Departamento de Reclamos al 800-788-8851.
Después de un accidente, ¿a dónde debo acudir para recibir atención de urgencia?
Atención de Urgencia
Tiene Muchas Opciones Disponibles Si Necesita Atención de Urgencia Después de un Accidente Relacionado con el Trabajo. Puede elegir un centro de atención de urgencia de la Red de Proveedores Preferidos de New Mexico Mutual. Esta gran red de proveedores autorizados ofrece atención experta a precios razonables con ubicaciones en todo Nuevo México. O puede elegir un centro de atención de urgencia por su cuenta.
Elija un proveedor con el que se sienta cómodo— pero no demore. Es importante que reciba atención médica lo antes posible después de que ocurra el accidente.
Localizador de Farmacias
Busque una farmacia en nuestra red. Utilice la función de búsqueda en la página siguiente para encontrar una farmacia en su área.
Cómo Llenar una Receta
El día del accidente, puede llenar su receta en cualquier farmacia de Nuevo México. Dígale al farmacéutico que tiene un seguro de compensación para trabajadores a través de New Mexico Mutual. No se le debe exigir ningún pago suyo.
Poco después de que recibamos la notificación de su accidente, recibirá una tarjeta de recetas médicas por correo de Alius Health, nuestro proveedor de beneficios de farmacia. Asegúrese de utilizar esta tarjeta para cualquier medicamento recetado para su lesión laboral. Las recetas se pueden llenar en cualquier farmacia participante dentro de la red de Alius.
Regresando al Trabajo
Como empleado en recuperación asegurado por New Mexico Mutual, tiene un equipo completo de expertos trabajando en su nombre. Su médico, su empleador y nuestra empresa lo ayudarán a regresar al trabajo tan pronto como sea médicamente razonable. Pero el equipo no puede hacerlo solo. Usted deberá desempeñar un papel activo en el proceso.
Muchos empleadores utilizan programas de regreso al trabajo para ayudar a sus empleados a volver a la normalidad después de una lesión. Las siguientes preguntas y respuestas explican los programas de regreso al trabajo y las responsabilidades de los trabajadores lesionados a quienes se les ofrece trabajo liviano modificado.
¿Qué es un programa de regreso al trabajo?
Un programa de regreso al trabajo permite a los empleados lesionados regresar al trabajo con restricciones físicas temporales asignadas por el médico que lo esté tratando. Los empleados pueden regresar a su trabajo original con modificaciones o a un trabajo completamente diferente, dependiendo de las restricciones que el empleador pueda acomodar.
¿Por qué debería volver al trabajo modificado, también conocido como "trabajo liviano"?
Los beneficios de compensación laboral por pérdida de salario solo pagan el 66 2/3% de su sueldo semanal promedio previo a la lesión. Se le pagará más por regresar al trabajo que por quedarse en casa, incluso si trabaja solo a tiempo parcial durante su recuperación.
Además, los estudios muestran que trabajar es una parte importante del proceso de recuperación. Mantener sus relaciones laborales le ayuda a mejorar su autoestima y le permite mantener una actitud más positiva.
¿Mi empleador está requerido a ofrecerme un trabajo liviano?
No. No se requiere que un empleador cree un puesto para acomodar a un empleado que se lesiona mientras trabaja.
¿Tengo que volver al trabajo liviano si está disponible?
Sí. Si su empleador ofrece un trabajo que se adapta a sus restricciones para trabajos livianos, debe aceptarlo. El negarse lo pondrá en riesgo de que sus beneficios de sueldo perdido sean suspendidos o terminados.
¿Cómo me pagan si estoy en trabajo liviano?
Su empleador le pagará. Si el trabajo de trabajo liviano ofrecido no corresponde a su salario previo a la lesión, New Mexico Mutual pagará el 66 2/3% de la diferencia.
¿Cuánto tiempo puedo permanecer en trabajo liviano?
Puede permanecer en trabajo liviano mientras su empleador pueda adaptarse a sus restricciones, o hasta que el médico que lo está tratando indique que ha alcanzado el Mejoramiento Médico Máximo.
¿Qué pasa si un compañero de trabajo me pide que haga algo fuera de mis restricciones?
Es muy importante no exceder sus restricciones, ya sea en el trabajo o en casa. Si un compañero de trabajo le pide que realice un trabajo que exceda sus restricciones, debe recordarle que no puede realizar la tarea solicitada. Si el compañero de trabajo insiste, debe informar a su supervisor y/o su representante de reclamos inmediatamente.